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Kortikale Dysplasie ist eine Hirnstörung, die aus der abnormen Entwicklung von Neuronen in der Großhirnrinde resultiert. Neuronale Abnormalitäten erzeugen mehrere neurologische Symptome, die früh im Leben auftreten. Dies ist die Hauptursache für Epilepsie in der Kindheit. Die Diagnose und Behandlung von Anfällen, die durch kortikale Dysplasie verursacht werden, ist schwierig, da die von der Krankheit betroffenen Hirnabschnitte bei jedem Patienten unterschiedlich sind.
Was
Kortikale Dysplasie tritt auf, wenn die Entwicklung einiger Gehirnzellen, so genannter Neuronen, im Embryo oder Fötus nicht die graue Masse des Gehirns erreicht, für die sie genetisch bestimmt sind. Infolgedessen werden die kortikalen Bereiche weniger neuronale Verbindungen, als für eine ordnungsgemäße Funktion geeignet sind. Die betroffenen kortikalen Bereiche können klein und gut definiert sein oder eine ganze Gehirnhälfte umfassen.
Ursachen
Während die genauen Ursachen kortikaler Dysplasie nicht identifiziert wurden, deutet eine große Anzahl von Untersuchungen darauf hin, dass die Erkrankung möglicherweise eine starke genetische Komponente aufweist. Viele Kinder, die aufgrund kortikaler Dysplasie an Epilepsie leiden, haben eine familiäre Vorgeschichte von Epilepsieproblemen, und außerdem neigen diejenigen mit anderen Familienmitgliedern, die an Epilepsie leiden, in einem jüngeren Alter unter Anfällen.
Symptome
Krämpfe bei Säuglingen oder Kleinkindern sind die häufigsten Symptome einer kortikalen Dysplasie. Epilepsie aufgrund kortikaler Dysplasie tritt sehr früh im Leben eines betroffenen Kindes auf, da Abnormalitäten des Kortex im Uterus auftreten und bei der Geburt vorhanden sind. Andere neurologische Symptome variieren in Abhängigkeit von den betroffenen Teilen des Gehirns, obwohl andere häufige Symptome geistige Behinderung, Hyperaktivität, aggressives Verhalten, überdurchschnittlich starke Kopfschmerzen und abnorme Tiefenreflexe sind.
Diagnose
Die Diagnose einer kortikalen Dysplasie ist schwierig, da die betroffenen Teile des Gehirns bei jedem Patienten unterschiedlich sind. Neurologische Untersuchungen wie: PET-Scan, Computertomographie und Magnetresonanztomographie werden durchgeführt, um anomale Teile der Großhirnrinde zu erkennen. Das Elektroenzephalogramm, bei dem Elektroden auf der Kopfhaut zur Überwachung und Aufzeichnung der Gehirnaktivität verwendet werden, wird auch verwendet, um den Ort der Läsionen zu identifizieren, von denen die Anfälle ausgehen.
Behandlung
Die Behandlung der kortikalen Dysplasie konzentriert sich auf die Behandlung und Kontrolle der Anfälle, die sich aus dem Zustand ergeben. Die angewandten Methoden variieren bei jedem Patienten. Antikonvulsiva sind für einige Personen erfolgreich, während sie für andere schwere und unkontrollierbare Anfälle auslösen können, da eine Operation zur Entfernung des abnormen Teils des Gehirns die effektivste Option sein kann.