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Die Gebärmutterschleimhaut wird Endometrium genannt. Es ist das Gewebe, in das sich das befruchtete Ei oder die Blastozyste während der Schwangerschaft setzt. Die Größe des Endometriums variiert während der Menstruationsperiode. Bei Frauen mit Wechseljahren sollte sie jedoch weniger als 8 mm betragen.
Menstruationszyklus
Der Menstruationszyklus dauert ungefähr einen Monat. Während des Zyklus reift und reißt ein Eierstockfollikel ab, wodurch ein Ei freigesetzt wird, das zur Befruchtung in die Eileiter befördert wird. Das Endometrium verdickt sich während des Menstruationszyklus in Vorbereitung auf die Eiernährung. Wenn keine Nidation auftritt, wird das Endometrium in einem als Menstruation bezeichneten Prozess ausgewiesen.
Menstruation
Anfangs ist das Endometrium eine dicke Membran, die bis zu 15 mm misst. Die Menstruation findet in der ersten Woche des Menstruationszyklus statt. Wenn das Endometrium ausgestoßen wird, kann es in der Dicke variieren und auf dem Ultraschall unregelmäßig erscheinen. Während der Woche wird das Endometrium dünner. Am Ende der Menstruation sollte das Endometrium zwischen 2 und 3 mm dick sein.
Proliferationsphase
Während der proliferativen Phase beginnt ein Follikel in einem der Eierstöcke zu wachsen. Beim Wachstum scheidet der Follikel Estradiol aus, ein Hormon, das für die Verdickung des Endometriums in der Zeit vor dem Eisprung verantwortlich ist. Die Fruchtbarkeitsrate steigt in dieser Phase des Zyklus an. Im Laufe der proliferativen Phase kann das Endometrium 8 mm dick werden. Beim Ultraschall scheint es aus drei Linien zu bestehen.
Eisprung
Der Eisprung markiert das Ende der Proliferationsphase und den Beginn der Sekretionsphase. Der reife Follikel bricht und setzt ein Ei frei. Dieser Vorgang wird Eisprung genannt. In den fünf Tagen vor dem Eisprung und in den zwei Tagen nach dem Eisprung wird es fruchtbarer. Einige Fruchtbarkeitskliniken geben an, dass das Endometrium etwa einen Zentimeter vor dem Eisprung liegen sollte.
Sekretionsphase
Der Follikel, der gerissen ist, um das Ei freizusetzen, wird jetzt als Corpus luteum bezeichnet. Das Corpus luteum setzt Progesteron frei, das für die Verdickung des Endometriums in Vorbereitung der Blastozystennidierung verantwortlich ist. Während der Sekretionsphase kann das Endometrium eine Dicke von 15 mm erreichen.