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Probleme mit den Nieren und der Harnröhre - Schläuchen, die die Niere mit der Blase verbinden - können zu Hydronephrose führen. Hydronephrose ist eine Blockade in der Niere, die dazu führt, dass der Urinfluss zur Blase blockiert wird. Hydronephrose kann zu einer Atrophie der Nieren führen. Schwangere haben ein höheres Risiko, an der Krankheit zu erkranken, da der Uterus größer wird. Es gibt Behandlungen für Hydronephrose während der Schwangerschaft, die meisten Fälle sind jedoch mild und werden nach der Geburt geheilt.
Identifikation
Wenn die Harnröhre aufgrund einer Obstruktion keinen Urin aus den Nieren in die Blase befördern kann, können die Nieren größer werden und sich mit Urin füllen. Laut Merck verlässt der Urin die Nieren mit geringem Druck, durch ein Hindernis kann es jedoch schwierig sein, Urin durch die Harnröhre auszuscheiden. Diese Blockade erhöht den Druck auf die inneren Strukturen und kann zu Nierenschäden und sogar zum Verlust der Nierenfunktion führen.
Ursachen
Gemäß dem Europäischen Journal für Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktionsbiologie tritt Hydronephrose normalerweise in der Schwangerschaft nach der 20. Schwangerschaftswoche auf, da die Vergrößerung der Gebärmutter die Harnröhre komprimiert. Merck sagt auch, dass hormonelle Veränderungen das Problem verschlimmern können, da sie die Muskelkontraktionen reduzieren können, die normalerweise dazu beitragen, den Urin durch die Harnröhre auszuscheiden.
Symptome
Bei schnellen Blockaden können schnelle, intensive, intermittierende Schmerzen zwischen den Rippen und den Hüften quälend sein. Eine Verstopfung der beiden Nieren kann zu einer Störung des Harnflusses führen. Patienten, die an Hydronephrose leiden, entwickeln nach und nach keine Symptome.
Laut dem Europäischen Journal für Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktionsbiologie klagen die meisten Schwangeren über Schmerzen auf der rechten Seite. Manchmal entwickeln Frauen mit Nierenerkrankungen in der Vorgeschichte auch Hydronephrose.
Erkennung
In der Europäischen Zeitschrift für Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktionsbiologie heißt es, dass trotz leichter Blockaden bei den meisten schwangeren Frauen problematischere Fälle von Hydronephrose mit Hilfe von Ultraschall leicht erkannt werden können.
Merck sagt auch, dass bildgebende Tests verwendet werden können, um die Ursache der Obstruktion bei nicht schwangeren Patienten zu bestimmen.
Behandlung
Die Hydronephrose der Schwangerschaft wird nach der Geburt des Babys geheilt, das Nierenbecken und die Harnröhre können jedoch nach der Entbindung geschwollen sein. Das Liegen auf der nicht betroffenen Seite kann dazu beitragen, die Symptome während der Schwangerschaft zu lindern. Die meisten Fälle von Hydronephrose treten auf der rechten Seite auf. Legen Sie sich auf die linke Seite, um die Schmerzen zu lindern. Wenn sich die Symptome verschlechtern und Angst vor einem Nierenversagen besteht, kann ein Urethralkatheter eingeführt werden. Das Europäische Journal für Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktionsbiologie sagt, dass dieses Verfahren unter örtlicher Betäubung leicht durchgeführt werden kann. Während des Verfahrens wird ein Katheter - ein flexibler Schlauch - in die Harnröhre eingeführt, um die Urinausscheidung zu unterstützen.
In ernsteren Fällen schlägt das Digital Urology Journal ein Stentimplantat in der Harnröhre vor, bei dem ein dünner Schlauch in die Harnröhre eingeführt wird, um die Blockade des Urins durch die Nieren zu verhindern oder zu behandeln. Schwere Fälle können mit perkutanen Drainagen behandelt werden, um Schmerzen zu lindern und spontanen Nierenrupturen vorzubeugen. Während eines perkutanen Drainageprozesses wird eine feine Nadel in die Flüssigkeit eingeführt, um überschüssigen Urin abzuleiten.
Induzierte Wehen und Epiduralblockade für Schmerzen sind die letzten Schritte für schwere Fälle, denen nicht anders geholfen werden kann.