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Der Gesundheitsplan deckt normalerweise keine Operationen ab, die als Wahlfach oder als ästhetisch betrachtet werden. Die Mitglieder müssen nachweisen, dass das Verfahren medizinisch notwendig ist, um die Zahlung zu genehmigen. Es gibt jedoch Ausnahmen. Die Operation der Augenlidstraffung kann abgedeckt sein, wenn eine herabhängende Augenbraue korrigiert werden soll, die Ihre Sehfähigkeit behindert. Wenn Sie über dieses Verfahren nachdenken, stellen Sie sicher, dass Ihr Bund es vor der Planung abdeckt.
Anweisungen
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Überprüfen Sie den Vertrag Ihres Plans und finden Sie heraus, was genau darin enthalten ist und was nicht. Achten Sie besonders auf den Abschnitt über plastische Chirurgie.
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Finden Sie heraus, was der Bund für die rekonstruktive plastische Chirurgie hält. Normalerweise wird dies als Kunststoff bezeichnet, der dazu dient, abnormale Körperteile neu zu formen. Rekonstruktive Chirurgie verbessert Funktion und Aussehen.
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Finden Sie heraus, was der Bund für kosmetische Operationen hält. Dies wird normalerweise als ein Verfahren definiert, das durchgeführt wird, um die normalen Körperstrukturen umzugestalten. Diese Art der Operation dient der Verbesserung des Aussehens und des Selbstwertgefühls.
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Sprechen Sie mit einem Beamten des Bundes über alles, was Sie im Vertrag nicht verstehen. Gesundheitspläne und ihre Terminologien sind bekanntermaßen schwer zu lesen und zu verstehen. Bitten Sie den Angestellten, alles zu klären, was Sie nicht vollständig verstehen.
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Fragen Sie Ihren Arzt, ob Ihre Operation als medizinische Notwendigkeit angesehen werden kann. Bewerber, die übermäßig viel Haut auf dem Oberlid haben oder deren Augenbraue so stark ist, dass sie die periphere Sicht blockieren, werden möglicherweise von der Krankenversicherung gedeckt.
Finden Sie heraus, ob der Gesundheitsplan die Lidstraffung umfasst
Wie
- Wenn Sie der Meinung sind, dass Ihre Operation als rekonstruktiv betrachtet werden kann, bitten Sie den Arzt um Hilfe, um den Bund zu überzeugen.
- Wenn Sie der Meinung sind, dass das Unternehmen Ihren Antrag auf Operation der Frontoplastik zu Unrecht abgelehnt hat, reklamieren Sie eine Beschwerde bei der National Supplemental Health Agency (ANS). Verlassen Sie sich auf die Hilfe Ihres Arztes, denn er muss feststellen, ob das Verfahren medizinisch notwendig und angemessen ist.
Hinweis
- Obwohl selten, können mit dieser Operation schwerwiegende Komplikationen verbunden sein. Wenn der Plan das ursprüngliche Verfahren nicht abdeckt, deckt er dann ernsthafte Komplikationen ab, die einen Krankenhausaufenthalt oder eine andere Operation erfordern? Finden Sie heraus, was der Vertrag darüber aussagt.
- Wenn Sie sagen, dass Sie das Verfahren benötigen, weil übermäßige Haut die periphere Sicht beeinträchtigt, müssen Sie sich bei der medizinischen Anordnung einem Gesichtsfeldtest unterziehen. Eine vollständige Augenuntersuchung sollte von einem Augenarzt durchgeführt werden.