Komplikationen der Kolostomie-Umkehrungschirurgie

Autor: Marcus Baldwin
Erstelldatum: 16 Juni 2021
Aktualisierungsdatum: 2 November 2024
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Die Kolostomie ist eine Öffnung in einem Teil des Dickdarms (Dickdarm), die die Abführung von Kot zum Sammeln in einem an der Haut angebrachten äußeren Beutel ermöglicht. Eine Kolostomie kann aus verschiedenen Gründen durchgeführt werden. das häufigste ist eine Darmverschluss aufgrund von Krebs.


Die Komplikationen der Operation zur Umkehrung der Kolostomie können in zwei Arten unterteilt werden: solche, die mit der Anästhesie zusammenhängen, und solche, die mit dem chirurgischen Eingriff selbst zusammenhängen.

Ärzte, die den Patienten auf die Umkehrung der Kolostomie vorbereiten (Jupiterimages / Comstock / Getty Images)

Anästhesiekomplikationen

Obwohl es eine Reihe von Anästhesiekomplikationen gibt, sind diese normalerweise selten. Allergische Reaktionen können aufgrund der in der Anästhesie verwendeten Medikamente auftreten. Es kann auch Schwierigkeiten beim Einführen des Atemschlauchs geben, Blutdruckabfälle und schwerer Laryngospasmus (Krampf der Trachea, der zu extremen Atembeschwerden führt). Diese Komplikationen treten nicht häufig auf und sind nicht typisch für Kolostomie-Umkehroperationen. Sie können bei jedem chirurgischen Eingriff auftreten, der eine Vollnarkose erfordert.


Allgemeine chirurgische Komplikationen

Nach einer Kolostomie-Umkehroperation kann sich eine Verletzungsinfektion entwickeln. Obwohl diese Komplikation nicht spezifisch für diese Operation ist, ist die Wundinfektion häufiger. Übermäßige Blutung ist eine weitere universelle chirurgische Komplikation.

Fehler beim Anbringen der Doppelpunktenden

Beim Umkehren der Kolostomie muss der Chirurg den Doppelpunkt wieder herstellen, indem er die in der vorherigen Operation erstellte Öffnung repariert. Dies dient der Wiederherstellung der Kontinuität. Der wiederhergestellte Dickdarm wird dann wieder im Unterleib befestigt und die Haut und das Unterhautgewebe werden ebenfalls repariert.

Die gefürchtetste Komplikation der Operation ist das Versagen des wiederhergestellten Dickdarms, sich selbst zu heilen. Wenn dies der Fall ist, dringen die Fäkalien in die Bauchhöhle ein und verursachen eine schwere intraabdominale Infektion, die eine weitere Operation erfordert, um infizierte Flüssigkeit (Eiter) und Stuhl zu evakuieren. In diesem Fall wird in der Regel eine weitere Kolostomie durchgeführt, da eine andere Darmreparatur nicht sicher ist. Die intraabdominale Infektion kann so schwerwiegend sein, dass die Entfernung eines großen Teils des Darms oder sogar ein Krankenhausaufenthalt auf der Intensivstation erforderlich ist.


Wenn der Doppelpunkt nicht wiederhergestellt wird, treten möglicherweise keine Symptome mehr als fünf Tage nach der Reparatur auf. Zu den Symptomen zählen Bauchschmerzen, Erbrechen, Verstopfung, Fieber, Blähungen im Bauch und Appetitlosigkeit.

Andere Komplikationen

Es können andere Komplikationen auftreten, die nicht direkt mit der Kolostomie-Reversion zusammenhängen, sondern mit jedem chirurgischen Eingriff, der eine Vollnarkose erfordert. wie Lungenentzündung, Harnwegsinfektion und tiefe Venenthrombose.