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Das Melanom ist eine Krebserkrankung der Pigmentzellen der Haut. Es ist die gefährlichste Form von Hautkrebs. Bei frühzeitiger Erkennung ist die Überlebensrate hoch. Wenn die Erkrankung zum Zeitpunkt der Diagnose bereits fortgeschritten ist oder sich auf andere Organe ausbreitet, wird es schwieriger, sie erfolgreich zu behandeln. Chirurgie, Chemotherapie, Immuntherapie und manchmal auch Strahlentherapie sind Behandlungen für ein Melanom der Stufe 5.
Stufen und Inszenierung
Ärzte verwenden einige verschiedene Systeme, um einen Tumor zu klassifizieren, je nachdem, wie weit er zum Zeitpunkt der Diagnose fortgeschritten ist.TNM (Tumor, Knoten, Metastasen) kategorisiert Krebs nach Tumorgröße, Ausmaß der Metastasierung und Ausmaß, bis zu dem die Lymphknoten betroffen sind. Die TNM-Klassifizierung wird verwendet, um eine Stufe zuzuordnen, wobei Stufe I am wenigsten fortgeschritten und die IV am weitesten fortgeschritten ist. Ein anderer üblicher Weg, ein malignes Melanom zu klassifizieren, ist die Verwendung des Clark-Klassifikationsniveaus. Bei Stufe I bleibt Krebs auf die Epidermis (die äußerste Hautschicht) beschränkt, während Stufe V bedeutet, dass der Tumor tief in die Haut eingewachsen ist und in das Unterhautgewebe, die Fettschicht unter der Dermis, eingedrungen ist. Die 5-Jahres-Überlebensrate bei Clark 5 wird auf 55% geschätzt, obwohl die Invasionsrate von Clark nicht als unabhängiger Prädiktor für das Ergebnis angesehen wird und im Allgemeinen in Kombination mit anderen Klassifikationen verwendet wird.
Chirurgie
Die häufigste Behandlung für malignes V-Melanom ist die Entfernung des Primärtumors. Normalerweise entfernt der Chirurg einen Rand normaler Haut um das Wachstum, um sicherzustellen, dass er vollständig entfernt wird. Wenn der Tumor sich bereits auf die Lymphknoten ausgebreitet hat, kann der Chirurg diese auch entfernen.
Chemotherapie und Immuntherapie
Chemotherapie ist eine häufige Behandlung von fortgeschrittenem Melanom. Bei Patienten mit V-Grade-Tumoren wird es häufig verwendet, um die Anzahl der Krebszellen in Kombination mit einer Operation zu reduzieren. Wenn der Tumor auf eine Extremität beschränkt ist (z. B. auf einen Arm oder ein Bein) und noch nicht metastasiert ist, kann es bei einigen Klinikern zu einer Prozedur kommen, die als Perfusion der isolierten Extremitäten bezeichnet wird, bei der der Blutfluss in der Extremität vorübergehend durch eine Störung unterbrochen wird Tourniquet, damit Chemotherapeutika nur die Gliedmaßen und nicht andere Bereiche des Körpers betreffen. Die Immuntherapie (auch Biotherapie genannt), ein weiterer Ansatz zur Behandlung von V-Level-Krebs, umfasst die Verabreichung von Mitteln, die das Immunsystem stärken, um den Tumor zu bekämpfen. Die Nebenwirkungen sind den Grippesymptomen ähnlich.
Strahlentherapie
Wenn der Krebs bereits metastasiert ist, können Ärzte auf die Strahlentherapie zurückgreifen, eine Methode, bei der hochfrequente Strahlung wie Röntgenstrahlen zum Angriff auf Krebszellen verwendet wird. Die Strahlentherapie scheint das Überleben von Patienten mit metastasierendem Melanom nicht sehr wirksam zu gestalten, kann aber dazu beitragen, Krebsschmerzen zu lindern und die Tumorgröße zu reduzieren.
Klinische Studien
Obwohl Level V schwieriger zu behandeln ist als niedrigere Levels, ist einer der wichtigsten Prädiktoren, ob die Krankheit bereits metastasiert hat (Invasion anderer Organe des Körpers). Metastasiertes Melanom ist mit den derzeitigen Techniken nur schwer effizient zu behandeln, obwohl viele Forscher verschiedene Ansätze suchen, die zu einer effektiveren Behandlung führen können. Abhängig von Ihrer Erkrankung können Sie sich für eine dieser experimentellen Therapien für eine klinische Studie anmelden. ClinicalTrials.gov ist eine nützliche Ressource, die eine durchsuchbare Datenbank laufender klinischer Studien in den USA bereitstellt. Ein Link zur Website wird im Abschnitt Ressourcen unten angezeigt. Weitere Informationen zu klinischen Studien oder zur Wahl der besten Behandlung erhalten Sie von Ihrem Arzt.