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Steriles Wasser zur Injektion ist gemäß den Vorschriften von USP (United States Pharmacopeia) ein destilliertes Wasserpräparat, das frei von gelösten Stoffen und Bakterien ist. Es wird als steriles Lösungsmittel oder als Vehikel zum Verdünnen von Arzneimitteln oder Lösungen verwendet und ist zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung geeignet. In dieser Präsentation wird Wasser zur Hydratation und auch als Vehikel zur Verabreichung von Arzneimitteln an Patienten verwendet. Der Apotheker fügt normalerweise die Substanzen hinzu und etikettiert den Behälter so, dass er zur Verabreichung bereit ist.
Identifizierung
Steriles Wasser zur Injektion ist eine farblose, transparente, geruchlose Flüssigkeit, die chemisch als H2O bezeichnet wird. Es ist so rein wie Wasser sein kann und wirkt als geeignetes Verdünnungsmittel für die Verabreichung an Patienten, sobald es isotonisch ist. Der pH wird bei 5,5 gemessen (5,0 bis 7,0 - auf der pH-Skala).
Steriles Wasser zur Injektion ist frei von bakteriostatischen, antimikrobiellen Mitteln oder zugesetztem Puffer, da es nur für die Injektion einer Einzeldosis nach dem Mischen mit einer geeigneten Lösung oder Lösung vorgesehen ist. Bei sehr kleinen Mengen wird der nicht verwendete Teil verworfen. Es wird in flexiblen Plastikflaschen, Flaschen und Behältern mit einem Volumen von 50 bis 2.000 ml geliefert. In Glas enthält der freie Raum der Flasche ein Vakuum, um die Zugabe von Arzneimitteln zu erleichtern.
Bedeutung
Bei intravenöser Verabreichung als Vehikel für Arzneimittel dient steriles Wasser zur Injektion als Wasserquelle für die Rekonstitution der parenteralen Flüssigkeit, sobald die richtige Osmolarität erreicht ist. Die Osmolarität der Lösung bestimmt die Richtung des Wasserflusses in oder aus der Zelle. In normalen Körpersituationen ist die Konzentration des gelösten Stoffes innerhalb oder außerhalb der Zelle isotonisch.
Wirkmechanismen
Osmotische Effekte sind physiologisch wichtig, da biologische oder zelluläre Membranen wie rote Blutkörperchen ein ähnliches Verhalten wie eine semipermeable Membran aufweisen. Wenn rote Blutkörperchen einer osmotischen Hochdrucklösung ausgesetzt werden, schrumpfen sie oder "welken", wenn Wasser durch ihre semipermeable Membran fließt, um den Gradienten des chemischen Potentials zwischen beiden zu verringern. Das Erhalten eines effektiven osmotischen Drucks mit Additiven in der Lösung wird als Tonizität der Lösung bezeichnet. Der Begriff Tonizität bezieht sich auf den Durchgang von Wasser durch eine semipermeable Membran. Lösungen mit der gleichen Bluttonizität werden als isotonisch definiert. Diejenigen mit der niedrigsten Tonizität werden als hypotonisch und diejenigen mit der höchsten als hypertonisch bezeichnet.
Anwendungen
Steriles Wasser zur Injektion ist nur als Lösungsmittel oder Verdünnungsmittel für Arzneimittel oder Lösungen angegeben, die parenteral verabreicht werden. Es dient auch als Wasserquelle für die Rekonstitution der parenteralen Flüssigkeit nach der Einführung geeigneter Zusatzstoffe, um eine Tonizität des Blutes zu vermeiden. In einigen Fällen kann es als Wasch- oder Spülmittel verwendet werden. In diesen Fällen ist es jedoch vorzuziehen, spezifische isotonische Lösungen zu verwenden, sofern verfügbar.
Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
Bei intravenöser Verabreichung sollten die Lösungen isotonisch eingestellt werden, normalerweise von einem Apotheker oder einem ausgebildeten Techniker. Aufgrund der Leichtigkeit, mit einem 5% igen Dextrose-Behälter oder einer 5% igen Kochsalzlösung verwechselt zu werden, werden sterile Wasserbehälter zur Injektion normalerweise von den Böden von Patienten und üblichen Lagern ferngehalten. Mögliche Nebenwirkungen können Fieber, Infektionen an der Injektionsstelle, Venenthrombose oder Venenentzündung, die sich von der Injektionsstelle aus erstreckt, Leckagen und Hypervolämie sein.