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Anämie ist ein pathologischer Mangel an Sauerstoff, den Hämoglobine in roten Blutkörperchen transportieren. Dies kann auf ein Versagen bei der Produktion von roten Blutkörperchen und Hämoglobin zurückzuführen sein. Wenn eine Anämie das Ergebnis einer anderen Krankheit ist, spricht man von einer symptomatischen oder sekundären Anämie. Einige häufige Ursachen für symptomatische Anämie sind Krebs, Nierenerkrankungen und Autoimmunerkrankungen.
Typen
Es gibt mehr als 400 verschiedene Arten von Anämien. Die Ursachen lassen sich in drei Kategorien einteilen: 1) Anämie durch Blutverlust, 2) Anämie durch Abnahme oder Defekt der Produktion roter Blutkörperchen und 3) Anämie durch Zerstörung roter Blutkörperchen.
Symptome
Zu den Symptomen einer Anämie gehören Müdigkeit, Ohnmacht, Atemnot und Herzklopfen. Patienten können auch blass aussehen. Bei Anämie aufgrund von Blutungen aus dem Magen oder Darm kann der Stuhl dunkel oder blutig erscheinen.
Krebs
Krebserkrankungen, insbesondere im Knochenmark, können die Produktion von Blutzellen verändern und Anämie verursachen. Eine Anämie kann daher das Ergebnis der Verwendung der für das Wachstum verfügbaren Nährstoffe und Ressourcen durch Krebszellen oder von Krebsmedikamenten sein, die nicht nur die Replikation von Krebszellen, sondern auch von normalen Knochenmarkszellen hemmen.
Nierenerkrankung
Gesunde Nieren produzieren Erythropoetin, das das Knochenmark zur Produktion von Blutzellen anregt. Nierenerkrankungen können zu einer Verringerung der Produktion von Erythropoetin führen, was wiederum die Produktion von Blutzellen verringert, was zu Anämie führt.
Hypothyreose
Jodmangel ist die Hauptursache für Hypothyreose. In Ländern, in denen die Jodaufnahme unzureichend ist, sind Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse häufiger. Ein Drittel der Patienten mit Hypothyreose entwickelt eine Anämie mit einer Abnahme der Masse der roten Blutkörperchen und einer Resistenz gegen Erythropoetin. Der Grund für diese Assoziation ist nicht klar, kann aber auf mineralische Wechselwirkungen oder Autoimmunantikörper zurückzuführen sein.
Autoimmunerkrankungen
Eine autoimmune hämolytische Anämie tritt auf, wenn das Immunsystem rote Blutkörperchen angreift, was zu deren Zerstörung (Hämolyse) führt. Medikamente wie Methyldopa und Fludarabin können diesen Zustand verursachen.
Behandlung
Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache der Anämie stehen verschiedene Behandlungen zur Verfügung. Ernährungsbehandlungen umfassen Eisen und Vitamin B-12 oder Folsäure. Andere Behandlungen konzentrieren sich auf die Grunderkrankung, um Autoimmunität, Infektionen, Entzündungen oder bösartige Erkrankungen zu beseitigen. Erythropoetin kann auch gegeben werden, um die Blutzellenproduktion zu stimulieren. Für den Fall, dass die Blutzellenzahl gefährlich niedrig ist oder nicht auf die Behandlung anspricht, können auch Bluttransfusionen verabreicht werden.