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Hämorrhoiden sind schmerzhafte, pruriginöse und manchmal hämorrhagische Analvenen. Sie können innerlich oder äußerlich im After erscheinen und normalerweise ohne Behandlung spontan verschwinden. Einige Fälle von Hämorrhoiden schwellen jedoch schmerzhaft an und müssen behandelt werden, um Hämorrhoiden zu entfernen oder Infektionen zu bekämpfen. Bei Hämorrhoiden, die sich nicht spontan auflösen, kann die Behandlung mit Antibiotika dazu beitragen, Infektionen zu bekämpfen und Entzündungen zu reduzieren, sodass sich das Gewebe regenerieren kann.
Ursachen
Hämorrhoiden können durch Alterung, Fettleibigkeit, Schwangerschaft, Dehnung während des Stuhlgangs, Analsex, längere Zeit im Gefäß und durch chronischen Durchfall oder Verstopfung verursacht werden. Laut der Mayo Clinic kann die Tendenz zur Entwicklung von Hämorrhoiden erblich sein.
Prävalenz
Laut der Website von Hemorrhoid.net betreffen Hämorrhoiden bis zu 89 Prozent aller Nordamerikaner irgendwann in ihrem Leben. Sie neigen dazu, sich mit zunehmendem Alter zu verschlechtern, und sie werden am häufigsten bei Menschen über 40 Jahren gefunden.
Symptome
Laut der Mayo Clinic umfassen die Symptome von Hämorrhoiden Schmerzen, Juckreiz, Schwellungen und Blutungen im Afterbereich sowie das Austreten von Kot. Interne Hämorrhoiden verursachen normalerweise Blut im Stuhl, jedoch ohne andere Symptome.
Behandlung
Die Behandlung von Hämorrhoiden mit rezeptfreien Cremes, die die Blutgefäße verkleinern und die Schwellung reduzieren, reicht in der Regel aus, um Hämorrhoiden innerhalb weniger Tage zu heilen. Manchmal können antibiotische Cremes eine wirksame Behandlung sein. In einigen Fällen reicht dies nicht aus, um die Heilung zu fördern. Nach Angaben des Internisten Dr. Gabe Mirkin sind persistierende Hämorrhoiden in der Regel mit Bakterien infiziert und können mit einem Antibiotikum behandelt werden. Selbst bei einer Operation zur Entfernung der Hämorrhoiden kehrt sie zurück. Die Behandlung mit Antibiotika beseitigt die Infektion und ermöglicht die Regeneration des Gewebes ohne Operation.
Resistenz gegen Antibiotika
Laut den Centers for Disease Control und Prevention (CCPD) werden viele Ärzte Antibiotika nur als letztes Mittel verschreiben. Während topische Antibiotika-Cremes bei der Behandlung von Hämorrhoiden wirksam sein können und das Risiko einer Antibiotikaresistenz nicht erhöhen, sollten orale Antibiotika sparsam eingesetzt werden, da sie ein erhebliches Resistenzrisiko aufweisen. Die Einnahme von Antibiotika, wenn sie nicht ausdrücklich benötigt werden, erhöht ihre Anfälligkeit für gefährlichere und resistentere Bakterienstämme. Dies kann eine bedeutende Bedrohung für Menschen mit wiederkehrenden hämorrhoiden Infektionen darstellen, die mehrere Antibiotika-Therapien erfordern. Für diese Personen wird nach CCPD anstelle von Antibiotika ein chirurgischer Eingriff empfohlen.